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了解造口的併發症
排尿障礙及自行導尿

術後排尿障礙

實施直腸癌以及子宮癌的根治手術後可能會發生排尿障礙。排尿障礙的症狀會隨排尿功能神經在手術期間所造成損傷的程度而異。

排尿障礙也可能由術後化療或放射線照射引起。骨盆內神經發生損傷時,可能會因損傷程度或受損神經部位不同而出現尿意降低、尿不出來、排尿困難或尿失禁。

術後排尿困難的初步評估標準如表1所示。術後發現排尿困難或尿失禁時,將會執行各種檢查,並依據病情採取適當措施治療。經骨盆手術後出現排尿障礙(排尿困難、尿液滯留、殘尿感)時,您必須自行導尿。

術後排尿障礙程度輕微時,經暫時性治療或措施後,通常可在術後半年恢復功能。若發生尿失禁,應按照失禁量選擇適當墊片,並注意 皮膚護理

經診斷為壓力性尿失禁時,骨盆底肌的訓練可發揮效果,而這方面的資訊請向造口門診及尿失禁門診洽詢。

表1:排尿困難的初步評估標準

排尿力量喪失或尿液未正確排出

不用力就排不出尿

殘尿感、尿不出來

尿意降低或喪失

膀胱膨脹困難

自行導尿

自行導尿即自行將導尿管插入尿道、一日數次,使尿液得以排出。導尿管應定時使用,使膀胱內容物不超過500mL。

實施自行導尿前,必須先接受護理師指導。

多數案例的術後殘尿感會隨著時間逐漸減少,而自行導尿的次數也會減少、甚至可停用。不過,請勿自行判斷是否可停用此措施。停止自行導尿後,應找醫師會診。

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