～ 特集 ～
在宅中心静脈栄養法を行う療養者へのケアの実際
～CVポートを使用している療養者への看護と技術

2025年6月公開

草本理恵

医療法人財団健和会
北千住訪問看護ステーション
主任
（2025年3月現在）

略歴
看護学校での訪問看護実習の経験で訪問看護に興味をもつ。病棟経験を経た後に2015年より訪問看護に従事し、現在に至る。2024年、摂食嚥下障害看護認定看護師取得。

伊藤智恵子

医療法人財団健和会
北千住訪問看護ステーション
所長
（2025年3月現在）

略歴
東邦大学医療センター大橋病院で数年勤務後、千葉大学へ編入学。在学中に訪問在宅看護に興味をもち、2002年に医療法人財団健和会へ入職。2006年、訪問看護認定看護師取得。2013年、北千住訪問看護ステーション所長となり現在に至る。

目次

• 在宅中心静脈栄養法の基本知識
• HPNでの投与経路と投与方法
• HPNに用いる栄養剤
• CVポートからの栄養剤の投与手順
• 起こりうる合併症と予防のための対策
• 1.感染
• 2.皮膚漏出
• 3.カテーテル閉塞
• 療養者・家族指導のポイント
• 1.輸液ポンプのアラームの対応方法
• 2.点滴バックの交換の仕方
• 3.入浴時の注意点
• 4.口腔ケアについて

疾患や加齢、消化機能の低下などに伴い、経口摂取や経腸栄養で十分な栄養摂取が難しくなってきたときの投与手段として、経静脈栄養が選択されます。中心静脈栄養法は高カロリーの輸液が可能であり、在宅でも長期にわたって継続できます。
ここでは、在宅中心静脈栄養法（home parenteral nutrition：HPN）の基本を解説したうえで、HPNでよく使われるCVポートを用いた栄養管理の手順や、合併症を予防し適切に管理していくために訪問看護師が押さえておきたいポイントを紹介します。