～ 特集 ～
新人もベテランにも役立つ！
介護スタッフの「できる／できない」実践Q&A
～原則として医行為ではない行為に関するガイドライン2025年版で明らかになったことを徹底整理～

2026年5月公開

はじめに

介護ニーズの高度化・多様化が進むなか、介護現場では従来以上に医療的ケアに近い日常支援が求められるようになってきました。高齢者人口の増加、医療機関から在宅・施設への早期退院、慢性疾患や複合疾患を抱える利用者の増加により、介護職員が担う日常ケアの範囲は年々拡大しています。

しかしその一方で、「これは医行為なのか、そうでないのか」という判断が曖昧なまま現場の裁量で進められるケースも少なくなく、介護職員が迷ったり、不安を抱えたりする状況が続いています。各施設で独自のルールを設けて対処せざるを得ない場面も多く、全国でケア内容にばらつきが生じていたことも課題です。

このような状況をふまえ、

• 介護職員が実施できる行為の明確化
• 安全に業務を行うための根拠づくり
• 多職種協働の円滑化
• 利用者・家族が安心できるケア提供体制の確立

を目的として、公的に整理されたのが2025年に厚生労働省より公表された「原則として医行為ではない行為に関するガイドライン」（以下、2025年版ガイドラインとする）です。

前回の「令和４年医政局長通知」における整理から数年が経過し、現場の実態や医療機器の普及状況、チームケアの進化などを反映した“アップデート版”として公表されたことに、大きな意義があります。