～ 特集 ～
拘縮(こうしゅく)がある患者の日常生活援助

2019年5月公開

拘縮患者の日常生活援助のポイント②
おむつ交換

久松正樹
社会医療法人医仁会　中村記念南病院
回復期リハビリテーション病棟　病棟師長
脳卒中リハビリテーション看護認定看護師

股関節が十分に開かないと、おむつ交換が難しくなります。また、陰部洗浄も困難となります。さらには、おむつがフィットしないために尿漏れなどを起こし、皮膚を汚染させてしまいます。

股関節の拘縮があるときに無理な体勢で介助をすると、力の入れ方に無理がかかり、骨折を生じさせる危険があります。麻痺があり運動をしていない、また臥床傾向であったとするなら、筋肉はやせ、重力の影響が少ないことから、骨自体が弱くなっていることが考えられます。図1のような方法で骨折を引き起こした事例があります。

特に股関節の拘縮があるときのおむつ交換は、

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