Part3オーラルマネジメントにおける
「CREATE」（クリエイト）の視点と
口腔アセスメントチャート
「COACH」（コーチ）

ここまで説明してきた“口腔ケア”は、一般的には「口腔清掃（クリーニング：Cleaning）」を指すことが多いでしょう。一方、摂食嚥下ケアの「間接訓練」に代表されるように、臨床では「リハビリテーション（Rehabilitation）」的な介入も行われています。この2つを広義の口腔ケアと考えます。

さらに、“食べられる口をつくる”ために検討したいのは、患者・家族や医療従事者への「教育（Education）」と、患者の状態の的確な「評価（Assessment）」です。また、口腔の痛みや咀嚼などの障害の根本的原因を解決するための、抜歯、義歯調整といった「歯科治療（Treatment）」も欠かせません。

上記の5つの要素（口腔清掃：C、リハビリテーション：R、教育：E、評価：A、歯科治療：T）を適切に達成することが、おいしく「食べる（Eat）」、また、「楽しむ（Enjoy）」ことにつながります。これらの要素の頭文字を合わせると“CREATE”（クリエイト、創造する）となります（図1）¹。筆者は、この全体をもって「オーラルマネジメント」と捉えることを提唱しています。

なお、CREATEの並び順には、