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「褥瘡」の英訳は“pressure ulcer”というのが一般的である。その他、“decubitus”“pressure sore”“bedsore”などの表記がある。2016年4月、米国褥瘡諮問委員会（National Pressure Ulcer Advisory Panel：NPUAP）では、“pressure ulcer”から“pressure injury”へと用語を変更した。さらに、その用語を使用して褥瘡深達度分類も改訂版を公表した。その通知は下記のものだ。

http://www.npuap.org/national-pressure-ulcer-advisory-panel-npuap-announces-a-change-in-terminology-from-pressure-ulcer-to-pressure-injury-and-updates-the-stages-of-pressure-injury/より引用

このように、“pressure ulcer”を“pressure injury”としたことにより、従来のStage分類でのStageⅠとDTI (Deep Tissue Injury)は「皮膚損傷（皮膚欠損）はない」とされ、ほかのStageでは「潰瘍」と表現されていたが、“pressure injury”とすることで、皮膚欠損の有無と深達度の違和感・困惑を解消したと考えられる。

改訂前の褥瘡カテゴリ分類としては、2009年のNPUAP-EPUAPカテゴリ分類がある。それまでは、NPUAPではStage分類、EPUAPではGrade分類が用いられていたものを、Categoryという名称で統一したものだ。CategoryⅠは「消退しない発赤」、CategoryⅡは「部分層欠損創」または「水疱」、CategoryⅢは「全層皮膚欠損創」、CategoryⅣは「全層組織欠損」を指していた。また、米国向けの追加のカテゴリとしてUnstageable「判定不能」とSuspected Deep Tissue Injury「深部組織損傷疑い」の２つがあった。それが今回の改訂では、以下のように記されている。

http://www.npuap.org/national-pressure-ulcer-advisory-panel-npuap-announces-a-change-in-terminology-from-pressure-ulcer-to-pressure-injury-and-updates-the-stages-of-pressure-injury/より引用

その他の変更点としては、以下の点が挙げられる。

• ① 「I～IV」のローマ数字から「1～4」のアラビア数字に変更されたこと
• ② DTIから“suspected（疑い）”が除かれたこと
• ③ 皮膚色の変化はDTIを示唆する可能性があること
• ④ 医療機器関連圧迫創傷と粘膜の圧迫創傷はこの定義を用いて分類すること

このようにNPUAPによる“pressure injury”への用語変更や新しい深達度分類について、EPUAPではその承認を現在検討中としている。一方、米国WOCN協会、CAET（カナダ）、PPPIA（Pan Pacific Pressure Injury Alliance）ではすでに変更している（2016年8月30日現在）。

詳しくは、以下のNPUAP Webサイト参照

http://www.npuap.org/national-pressure-ulcer-advisory-panel-npuap-announces-a-change-in-terminology-from-pressure-ulcer-to-pressure-injury-and-updates-the-stages-of-pressure-injury/

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