Part5フットケアの実際

施設や病棟で複数の患者さんにフットケアを行う際、また、いくつかのご自宅を連続して訪問する際は、真菌症や疥癬などを介助者が媒介してしまわないよう注意が必要です。
フットケアに用いる器具は基本的にその日ケアを行う患者さんの人数分用意することが望ましいです。例え目に見える汚れがなくても、そのまま使いまわすことは言うまでもなく厳禁です。使用後は器具を除菌効果のある洗浄剤で洗浄したうえで水洗いし、完全に乾燥させます。器具の隙間ややすりの溝などに角質が残らないよう、歯ブラシ等を用いてしっかりと汚れを落としましょう。
また、足浴の際はバケツに直接お湯を張るのではなく、バケツにビニール袋をかぶせてお湯を入れた中で足浴を行い、ビニール袋ごと交換するとよいでしょう。
感染症などがわかっている患者さんのフットケアの順番を最後にすることも、感染予防につながります。

介助者が感染症を媒介しないため、また、自身の安全を守るため、フットケアを行う際は基本的に標準予防策をとります（図1）。マスク、エプロン、手袋、ゴーグルを着用し、患者さんごとに交換・消毒を行いましょう。ケアの前後の手指消毒も忘れずに行います。削った爪や角質はすぐにまとめて処分し、まわりの床もきちんと清掃するようにしましょう。