Part2 
知っておきたい認知症の基礎知識

どうして認知症になるの?

編集・執筆 「エキスパートナース」編集部

2019年5月公開

認知症もしくは認知症様症状をきたす疾患は、アルツハイマー型認知症やレビー小体型認知症などが含まれる神経変性疾患だけでなく、脳血管障害や臓器不全によるものなど、数多くあります(表1)。原因によって症状や経過、治療法が異なるため、病型の診断はとても重要です。

原因となる疾患のなかには、外科的処置や内科的処置により、治療可能なものが含まれます。例えば、正常圧水頭症や甲状腺機能低下症、ビタミンB12欠乏症などがそれに該当します。適切な治療につなげるため、迅速な診断が必要となります。

表1 認知症や認知症様症状をきたす主な疾患・病態

横にスクロールしてご覧いただけます。

中枢神経変性疾患 ・アルツハイマー型認知症
・前頭側頭葉変性症
・レビー小体型認知症
・大脳皮質基底核変性症 など
血管性認知症 ・多発梗塞性認知症
・小血管病変性認知症
・脳出血性血管性認知症
・慢性硬膜下血腫 など
脳腫瘍 ・原発性脳腫瘍
・転移性脳腫瘍 など
正常圧水頭症 -
頭部外傷 -
無酸素性あるいは点酸素性脳症 -
神経感染症 ・急性ウイルス性脳炎
・HIV感染症(AIDS)
・進行麻痺(神経梅毒)
・髄膜炎
・脳腫瘍 など
臓器不全 ・腎不全
・肝不全
・慢性心不全 など
内分泌疾患 ・甲状腺機能低下症
・下垂体機能低下症
・副甲状腺機能亢進症/低下症 など
欠乏性、中毒性、代謝性疾患 ・慢性的な多量飲酒によるアルコール依存症
・一酸化炭素中毒
・ビタミンB12欠乏症
・薬物中毒 など
自己免疫性疾患 ・多発性硬化症
・急性散在性脳
・脊髄炎
・シェーグレン症候群 など
蓄積症 ・遅発性スフィンゴリピド症
・副腎白質ジストロフィー
・糖尿病 など
その他 ・ミトコンドリア脳筋症
・進行性筋ジストロフィー など

日本神経学会監修,「認知症疾患診療ガイドライン」作成委員会編:認知症疾患診療ガイドライン2017:7.表1を参考に作成

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