Part4HOT導入の進め方

HOTを導入するにあたっては、患者を理解することが大切です。
まず、患者の身体的な状況として、普段のバイタルサインだけでなく、呼吸機能検査や動脈血液ガスデータ、心臓エコー検査の結果などから、呼吸不全の種類（Ⅰ型、Ⅱ型）、換気障害の種類（閉塞性、拘束性）や拡散障害（肺拡散能：％DLCO）の有無、肺高血圧などの合併症の有無を確認しておきます。

さらに、病状だけでなく、病気になる前からどのような生活を送っていたのか、趣味や生きがい、今後どのような生活を送りたいのか、HOTを導入することをどのように感じているのかなどを、患者や家族から教えてもらい、患者がどのような人かを理解することが最も重要です。

HOT導入にあたっては、患者や家族が疾患や病態をしっかり理解することが不可欠です¹。患者や家族がどのように現在の病状を理解しているかを確認し、患者や家族の理解度に合わせて、日常的に酸素が必要になっている病態について説明します。病態を十分に理解しているのを確認した上で、HOTの必要性についても説明します。