2021年8月公開

1．便秘のタイプを明らかにする
　・排便チェック表（排便周期、便の性状）（図2）
2．排便時の姿勢を整える（前傾、足底着）
3．直腸性便秘のケア
　・坐薬、浣腸、摘便で便を取り除き排便周期を確認する
　・直腸診で便（＋）なら摘便、便（－）なら坐薬、浣腸
4．弛緩性便秘のケア
　・刺激性下剤と排便周期の確認
　・ビフィズス菌、オリゴ糖などを取り入れる　食事内容、プレバイオティクス、プロバイオティクス、シンバイオティクス　運動、マッサージなどの組み合わせで対処する
5．軟便→直腸診で嵌入便の有無を確認、緩下剤の見直し
6．大腸がんなどの重大な病気の疑いがある出血を見逃さない

• ※ポイント1：刺激性下剤・緩下剤の見直し
• ※ポイント2：多職種でかかわる

図1　排便改善までのプロトコル

文献1より引用

図2　排便チェック表

文献2より引用

引用文献

1. 1．中島紀惠子，石垣和子 監修：高齢者の生活機能再獲得のためのプロトコール 連携と協働のために．日本看護協会出版会，東京，2010．
2. 2．うんこ文化センター おまかせうんチッチ：気持ちよく出そう！おまかせうんチッチの排便チェック表