～ 特集 ～
精神疾患を抱える人への訪問看護師の対応の基本と高齢化・身体疾患合併への対応

ニーズアセスメント

大切なことは、利用者が発していることの奥に隠されている想いを丁寧に聴くことです（図2）。利用者は訪問看護師に最初からすべてを見せてくれるわけではありません。丁寧に聴く姿勢を見せることで信頼関係ができ利用者自身が心の奥にしまっている本音を表出してくれます。ゆっくり時間をかけて話を聴くことが真のニーズに迫るためには必要です。

そのためには、訪問看護師は利用者が話したくなる雰囲気を作ることが大切で、傾聴と共感の姿勢を繰り返し行います。訪問途中に何度も時間を気にしたりしないようにしましょう。言いにくいことは話をし始めるまでに時間がかかるものです。利用者がやっと本題に触れようとしたときに訪問看護を終えないようにゆとりをもってかかわることも大切です。

図2　対象となる事例の考え方

ストレングスアセスメント

ストレングスアセスメントについては、他項を参照してください。