Part3栄養・水分・服薬

医療法人社団悦伝会目白第二病院　副院長
東京家政大学　健康科学部看護学科　非常勤講師
水野英彰

2024年8月公開

3．なるべく短時間でできる経腸栄養剤の投与方法：半固形化栄養剤の短時間注入法

Key point

半固形状流動製品の選び方には、現状まだ明確な指針がないため、症例に応じて慎重に選択する必要がある。
経腸栄養剤は医薬品（栄養剤）と食品（流動食）に大別され、いずれも大半が液体だが、最近では半固形状流動食もバリエーションが増えている。
間欠投与は、骨格筋量減少抑制、体内時計の乱れ抑制などの長所があるが、複雑でわかりにくいという難点もある。

1．はじめに

半固形状流動製品は、組成別を含めると約20種類が販売されています（表1）。製品により熱量や組成、含有水分量、粘度などが異なるため、使用時には注意が必要です。

半固形化するために用いられる材料は製品により異なり、寒天やペクチンのゲル化剤のほかに、グァーガムやキサンタンガムなどの増粘剤も使用されています。多種類の市販の半固形状流動食に加え、医薬品の半固形化栄養剤（ラコール^®NF配合経腸用半固形剤）や、pH の低下によって粘度が上昇し、胃内で液体から半固形状になる流動食も販売され、多種多様化しています。
半固形状流動製品の臨床的有用性は多く報告されていますが、「どの製品をどのような状況下で使用すべきか」については、明確な指針はありません。よって、現状では、半固形状流動製品それぞれの特徴を熟知し、症例に応じた慎重な選択が必要と思われます。