ストーマの造設位置によって便性状が異なり、1日1回～数回排泄されるのが正常である。肛門と違って括約筋を有しないため排泄されやすいようなイメージがあるが、ストーマであっても腸管の動きなどによって便秘や下痢になる。開腹術後は特に癒着性イレウスになりやすく、前駆症状と言える便秘に注意する必要がある。

ストーマからのガスの排出は、排便同様に我慢することができないため、ガス排出の音で困るというストーマ保有者からの悩みを聞くことがある。ストーマ袋は、防音や防臭機能があるが、けっして完全に遮断できるものではないことを念頭に置き、例えばガスが多い場合には、食事の工夫などを提案してみる。

便秘

【原因】

水分摂取量が少ない、食事内容の偏りがある、精神的ストレス、運動不足、など。

【対策】

水分を十分にとる。

乳製品や食物繊維が含まれた食事をバランスよく摂取し、腸内環境を整える（図1）。

心身ともにリラックスできる環境づくりを心がける。

適度な運動を推奨する。

起床時の飲食で胃結腸反射が起こり、腸蠕動が強まる。朝食を抜いたりせず、規則正しい生活習慣を整える。

上記で改善しない場合は、医師に相談したうえで緩下薬の投与を考慮する。

ストーマの狭窄や腸管の癒着など、器質的な異常により便秘が生じている場合もある。イレウス症状（排ガスや排便の停止）があれば医師の診察を要請する。