Part8　褥瘡（じょくそう）をやさしくケアするスキンケアと失禁への対応浮腫に対するスキンケアはどう行う？

2023年2月更新(2016年6月公開)

　浮腫とは、細胞外液特に組織間質液が増加している状態です。浮腫のある皮膚は菲薄で、外力による損傷を受けやすく、感染を引き起こしやすい状態にあります。そして、皮脂分泌の低下、皮膚水分保持能の低下によってドライスキンやスキン-テアになりやすいのです。ドライスキンはセラミド（角質細胞間脂質）の低下によって起こります。そのため、セラミド配合の創傷被覆材は有効です。また、褥瘡周囲皮膚のドライスキンには、保湿成分のあるスキンケア用品（図１）も効果を発揮します。
　浮腫のある皮膚を清拭する際は、強く擦らないで、やさしく押さえ拭きすることが基本です。浮腫のある皮膚を洗浄する際も、熱すぎるお湯は避け、低刺激性の石けんか洗浄剤をよく泡立てて手のひらで泡を包み込むようにして汚れを浮き上がらせます。汚れが取れたら、石けん分を微温湯ですすぎ、押さえ拭きします。
　浮腫のある皮膚に対してはとにかく愛護的にケアを行うことが大切です。入浴後は早めに伸びのよい保湿剤を塗布します。また、衣類や寝具などを調整して保温を心がけることも必要です。さらに、栄養状態にも十分に配慮します。

図１　保湿成分のあるスキンケア用品の例